УЗИ при ЙДС
🦋Многим интересно: «Как выявить дефицит йода?»
На самом деле в диагностике йоддецифитных состояний (ЙДС) — важнейшее значение имеет интерпретация данных ультразвуковой картины щитовидной железы (ЩЖ) и тиреоидного статуса (уровней ТТГ, Т4, Т3).
🎃ЙДС наиболее характерно для детского возраста и периода беременности. Даже обычный йоддефицит может протекать с увеличением объема ЩЖ, с образованием кист и узлов.
Поэтому при обращении к эндокринологу с ребенком следует обязательно планировать проведение УЗИ ЩЖ.
🧩Ко мне на прием обычно так и записываются: совместно с УЗИ ЩЖ (так называемый комплексный прием).
🎯Зачастую, только интерпретация УЗИ – картины позволяет определиться с диагнозом: дефицит йода или аутоиммунная патология.
💣Опыт показывает, что каждый врач УЗД описывает протокол исследования ЩЖ «по-своему».
На измерение размеров железы обследуемого влияет многое:
📌правильное положение датчика на шее;
📌захват капсулы;
📌степень давления датчиком на кожу и др.
Оценка узловых образований ЩЖ вообще достаточно сложна (особенно крупных, состоящих из нескольких узлов — конгломератов). Это требует обязательной визуализации его в 3 проекциях, часто с указанием объема.
🚥Поэтому во многих случаях проведение УЗИ ЩЖ непосредственно врачом-эндокринологом, в том числе и в динамике, позволяет не только верно поставить диагноз, но и эффективно подобрать терапию.
🎆 Еще раз напомню о типичных изменениях гормонов ЩЖ при ЙДС.
👁️🗨️В условиях нехватки йода ЩЖ снижает выработку своих гормонов.
Уменьшается образование преимущественно тироксина — Т4 (в его составе 4 молекулы йода), а выработка Т3 (в его составе 3 молекулы йода) долгое время может сохранятся на нормальном уровне.
♻️Вот такая адаптивная реакция нашего организма в плане экономии йода.
👁️🗨️У нас есть контролёр работы ЩЖ — гормон головного мозга ТТГ (тиреотропный гормон). Чтобы восстановить уровень тиреоидных гормонов, он повышается даже при небольшом дефиците Т4 и/или Т3.
Если Вы столкнулись с сложностями в диагностике ЙДС, напишите в комментариях💬.
Постараемся разобраться!🤗